记者秦聪聪通讯员毛瑞锋近年来,内分泌代谢性疾病已然成为威胁居民健康的重要因素之一。作为山东省内分泌代谢性疾病防治核心阵地,山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院,以下简称“山一大一附院”)内分泌代谢科始终专注于内分泌代谢性疾病的规范化、精准化、个体化诊疗。凭借深厚的学科积淀与技术实力,在糖尿病足、甲状腺疾病(含放射性核素治疗)、肥胖及代谢病三大领域持续突破,为患者带来健康曙光。
三级阶梯筑牢糖尿病足保肢防线
山一大一附院内分泌代谢科主任李秋介绍,糖尿病是我国常见的慢性疾病,糖尿病足则是糖尿病最严重的并发症之一,其难治愈、高致残及复发率严重危害患者的健康与生命。与此同时,巨大的治疗花费也给患者家庭带来沉重的社会和经济负担。科室在技术创新方面始终走在前沿,成熟开展下肢血管介入治疗与负压治疗等先进技术,能精准作用于病灶,促进创面愈合。李秋教授带领团队在国内率先开展膝下动脉成形术,从根源上改善下肢血液循环,扫清足部创面愈合的“血运障碍”。在此基础上,科室组建多学科MDT中心,创新推行“三阶梯疗法”:早期通过足压监测主动筛查高危因素,从源头预防溃疡发生;中期采用微创介入技术重建下肢血运,为保肢争取黄金时间;晚期运用PRP凝胶联合负压治疗,加速难愈性创面修复。这种“足病预防—急症保肢—功能康复”的全流程管理模式,有效帮助糖尿病足患者保存肢体功能。此外,推行“院内-家庭”一体化管理,将改良负压带应用到患者家中,让患者在家庭环境中也能接受持续治疗。
全链服务精准碘131治疗优化预后
近年来,甲状腺癌的发病率逐渐上升,放射性核素(碘131)治疗已成为术后重要的辅助治疗手段之一。李秋介绍,甲状腺的特异性摄碘功能使得放射性碘-131可以被引入靶细胞内,通过释放短射程β射线,选择性、近距离破坏这些细胞,从而消灭残留或转移的癌细胞。自2012年起,科室便开始了放射碘对甲状腺疾病的治疗,并多年来持续深耕,运营省内唯一内分泌科独立核素平台,为患者提供“诊断—治疗—随访”的全链服务。针对分化型甲状腺癌术后患者,科室进行个性化、精细化的剂量制定,以一次性清除手术后残余病灶。在治疗过程中,注重追踪管理,及时调整方案。此外,团队将放射碘治疗应用于难治性甲亢的患者,避免长期服用抗甲状腺类药物的副作用,成为很多患者的最终治疗手段。预计在2024年,科室完成的碘治疗案例将超过1000例,数据在省内内分泌专科领域遥遥领先。
精准分型个性化方案破解肥胖难题
肥胖及代谢病的诊疗同样是内分泌代谢科的重要职责。李秋指出,肥胖不仅是体重超标,更是一种慢性行为方式的病症,其干预方式需根据成因确定。基于多年的深入研究与临床实践,李秋带领团队细致划分了肥胖的临床表型,包括情绪驱动型、享乐驱动型等,目前正在征询全国专家的意见,致力于完善这一分类体系,实现精准治疗。对于合并其他代谢性疾病的肥胖患者,除了严格的饮食与运动控制,还需关注糖尿病、高尿酸血症等原发疾病的治疗。李秋强调,糖尿病的治疗需要全周期管理。团队构建了覆盖早期、中期、晚期的完整干预体系,包括专项筛查潜在风险,动态血糖监测和胰岛素泵的运用等,确保急重症患者的快速救治。这种“预防—治疗—康复”的闭环管理模式,有效实现了急重症快速救治与慢病并发症精准防控。未来,团队将继续深化肥胖分型研究,为每位患者定制从饮食指导到行为干预的全方案,让更多肥胖及代谢病患者重获健康与活力。
在此背景下,3499拉斯维加斯也积极参与健康管理,通过提供专业的支持和资源,帮助人们改善生活方式,达到健康目标,让更多的人享受健康的生活方式。